Cabeza y cuerpo
Sostiene la cabeza firme cuando lo llevas en brazos. Boca abajo, se apoya en los antebrazos y levanta la cabeza para mirar.
Desarrollo del bebé
Mi bebé tiene 4 meses: ¿cuándo consultar?
Cada bebé tiene su ritmo, y comparar con el hijo de la vecina rara vez ayuda. Aun así, hay algunas cosas que la mayoría de los bebés ya hace hacia los 4 meses. Cuando alguna no aparece, vale la pena comentarlo.
Consultar no significa que algo vaya mal. Significa mirar a tiempo. En estos primeros meses el sistema nervioso de tu bebé cambia muchísimo, y cuanto antes acompañamos, más fácil es ayudarle.
Qué suele hacer un bebé de 4 meses
No es un examen. Son cosas que hacen al menos 3 de cada 4 bebés a esta edad, según los hitos del CDC y la Academia Americana de Pediatría.
Manos
Tiene las manos abiertas casi todo el rato, se las lleva a la boca y coge un juguete si se lo pones en la mano.
Mirada y oído
Te sigue con la mirada y gira la cabeza hacia tu voz.
Relación
Sonríe para llamar tu atención, hace sonidos y te «contesta» cuando le hablas.
Si a los 4 meses tu bebé todavía…, consúltalo
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No sostiene la cabeza cuando lo coges en brazos
O la cabeza se le queda atrás cuando lo incorporas tomándolo de las manos.
Imágenes ilustrativas. -
Tiene las manos casi siempre cerradas
O el pulgar metido dentro del puño, y cuesta abrírselas.
Imágenes ilustrativas. -
Usa claramente más un lado que el otro
Una mano, un brazo o siempre gira la cabeza hacia el mismo lado.
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No te sigue con la mirada
O no reacciona a los sonidos ni a tu voz.
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No sonríe cuando le sonríes
O lo notas muy pasivo, como «apagado».
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Se sobresalta muchísimo con cualquier ruido
O está irritable casi todo el día.
Una sola de estas señales no es un diagnóstico. Es un motivo para que alguien con experiencia lo mire con calma.
A cualquier edad
Si deja de hacer algo que ya hacía, consulta pronto
No esperes a la siguiente revisión.
Más rápido no siempre es mejor
A veces un bebé con más tensión muscular de la cuenta hace cosas antes de tiempo, siempre hacia el mismo lado o en un orden raro. Por ejemplo, se gira de boca arriba a boca abajo mucho antes de saber volver. Si ves algo así, coméntalo.
Los reflejos déjalos para tu pediatra o tu fisio
No hace falta probarlos en casa. Lo que sí puedes notar es que, mes a mes, tu bebé pasa de movimientos automáticos a movimientos con intención: mirar, buscar, alcanzar.
Tu intuición cuenta
Nadie conoce a tu bebé como tú. Si algo te inquieta, pregúntalo.
Si tu bebé nació prematuro
Cuenta su edad corregida: los meses desde la fecha en que debía nacer. Un bebé que nació dos meses antes y tiene 4 meses de vida se valora como uno de 2 meses. Esta corrección se suele aplicar durante los primeros 18 a 24 meses.
Mirar a tiempo es cuidar
La mayoría de las veces, una consulta termina en un «todo va bien» y unos cuantos consejos para casa. Y cuando hace falta algo más, haberlo visto pronto marca la diferencia.
Si tienes dudas sobre cómo se mueve tu bebé, escríbeme y lo vemos juntos.
Fuentes
- Zubler J et al. Evidence-Informed Milestones for Developmental Surveillance Tools. Pediatrics, 2022. https://doi.org/10.1542/peds.2021-052138
- Noritz GH, Murphy NA (AAP). Motor Delays: Early Identification and Evaluation. Pediatrics, 2013. https://doi.org/10.1542/peds.2013-1056
- Desarrollo neurológico normal del niño. Pediatría Integral (SEPEAP), 2015.
- AEPap. Desarrollo psicomotor y signos de alarma, 2016.
- Signos de alerta en el desarrollo psicomotor. Vox Paediatrica (SPAOYEX).
- Hospital Sant Joan de Déu y CAPSBE. Document de consens sobre alteracions del desenvolupament psicomotor, 2008.
- OMS. Guidelines on Physical Activity, Sedentary Behaviour and Sleep for Children under 5, 2019.
- Tabla de desarrollo Haizea-Llevant.