Cap i cos
Sosté el cap ferm quan el portes en braços. De panxa avall, es recolza sobre els avantbraços i aixeca el cap per mirar.
Desenvolupament del nadó
El meu nadó té 4 mesos: quan he de consultar?
Cada nadó té el seu ritme, i comparar-lo amb el fill de la veïna poques vegades ajuda. Tot i així, hi ha algunes coses que la majoria dels nadons ja fan cap als 4 mesos. Quan alguna no apareix, val la pena comentar-ho.
Consultar no vol dir que alguna cosa vagi malament. Vol dir mirar a temps. En aquests primers mesos el sistema nerviós del teu nadó canvia moltíssim, i com més aviat l’acompanyem, més fàcil és ajudar-lo.
Què sol fer un nadó de 4 mesos
No és un examen. Són coses que fan almenys 3 de cada 4 nadons a aquesta edat, segons les fites del CDC i de l’Acadèmia Americana de Pediatria.
Mans
Té les mans obertes gairebé tota l’estona, se les porta a la boca i agafa una joguina si l’hi poses a la mà.
Mirada i oïda
Et segueix amb la mirada i gira el cap en direcció a la teva veu.
Relació
Somriu per cridar la teva atenció, fa sons i et «contesta» quan li parles.
Si als 4 mesos el teu nadó encara…, consulta-ho
-
No sosté el cap quan l’agafes en braços
O el cap se li queda enrere quan l’incorpores agafant-lo per les mans.
Imatges il·lustratives. -
Té les mans gairebé sempre tancades
O el polze ficat dins del puny, i costa obrir-les-hi.
Imatges il·lustratives. -
Fa servir clarament més un costat que l’altre
Una mà, un braç o sempre gira el cap cap al mateix costat.
-
No et segueix amb la mirada
O no reacciona als sons ni a la teva veu.
-
No somriu quan li somrius
O el notes molt passiu, com «apagat».
-
Es sobresalta moltíssim amb qualsevol soroll
O està irritable gairebé tot el dia.
Un sol d’aquests senyals no és un diagnòstic. És un motiu perquè algú amb experiència ho miri amb calma.
A qualsevol edat
Si deixa de fer alguna cosa que ja feia, consulta aviat
No esperis a la revisió següent.
Més ràpid no sempre és millor
De vegades un nadó amb més tensió muscular del compte fa coses abans d’hora, sempre cap al mateix costat o en un ordre estrany. Per exemple, es gira de panxa enlaire a panxa avall molt abans de saber tornar. Si veus alguna cosa així, comenta-ho.
Els reflexos, deixa’ls per al teu pediatre o el teu fisio
No cal provar-los a casa. El que sí que pots notar és que, mes a mes, el teu nadó passa de moviments automàtics a moviments amb intenció: mirar, buscar, abastar.
La teva intuïció compta
Ningú no coneix el teu nadó com tu. Si alguna cosa t’inquieta, pregunta-ho.
Si el teu nadó va néixer prematur
Compta la seva edat corregida: els mesos des de la data en què havia de néixer. Un nadó que va néixer dos mesos abans i té 4 mesos de vida es valora com un de 2 mesos. Aquesta correcció se sol aplicar durant els primers 18 a 24 mesos.
Mirar a temps és cuidar
La majoria de les vegades, una consulta acaba amb un «tot va bé» i uns quants consells per a casa. I quan cal alguna cosa més, haver-ho vist aviat marca la diferència.
Si tens dubtes sobre com es mou el teu nadó, escriu-me i ho mirem junts.
Fonts
- Zubler J et al. Evidence-Informed Milestones for Developmental Surveillance Tools. Pediatrics, 2022. https://doi.org/10.1542/peds.2021-052138
- Noritz GH, Murphy NA (AAP). Motor Delays: Early Identification and Evaluation. Pediatrics, 2013. https://doi.org/10.1542/peds.2013-1056
- Desarrollo neurológico normal del niño. Pediatría Integral (SEPEAP), 2015.
- AEPap. Desarrollo psicomotor y signos de alarma, 2016.
- Signos de alerta en el desarrollo psicomotor. Vox Paediatrica (SPAOYEX).
- Hospital Sant Joan de Déu y CAPSBE. Document de consens sobre alteracions del desenvolupament psicomotor, 2008.
- OMS. Guidelines on Physical Activity, Sedentary Behaviour and Sleep for Children under 5, 2019.
- Tabla de desarrollo Haizea-Llevant.